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L\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 a mobilis\u00e9, parfois jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9puisement, les syst\u00e8mes de sant\u00e9 qui y ont fait face. Elle a aussi laiss\u00e9 de c\u00f4t\u00e9 des millions de patients. Nous pensons ici \u00e0 tous ceux souffrant de maladies non transmissibles (MNT ou Non-Communicable Diseases<\/i>), qui ont pay\u00e9 un lourd tribut aux exigences de priorisation et de report des interventions non essentielles.<\/p>\n Pour remettre ces patients \u00ab\u00a0invisibles\u00a0\u00bb au c\u0153ur des pr\u00e9occupations de sant\u00e9 publique, la Commission europ\u00e9enne a lanc\u00e9 mi-2022 un plan d\u2019action ambitieux baptis\u00e9 \u00ab\u00a0Healthier Together-EU Non-Communicable Diseases Initiative \u00bb<\/i>. De son c\u00f4t\u00e9, l\u2019OMS a inscrit ces MNT comme \u00ab\u00a0d\u00e9fi majeur\u00a0\u00bb dans son programme de d\u00e9veloppement durable \u00e0 l\u2019horizon 2030. Il est temps, en France comme ailleurs, d\u2019associer tous les acteurs de la sant\u00e9 \u00e0 cette bataille.<\/p>\n Actionner le levier de l\u2019innovation. <\/b>Les MNT regroupent un large spectre de pathologies\u00a0: maladies cardio-vasculaires, cancers, diab\u00e8te, maladies respiratoires chroniques et troubles neurologiques et mentaux. Tr\u00e8s diff\u00e9rentes les unes des autres, elles ont cependant en commun d\u2019\u00eatre non infectieuses, chroniques, et de n\u00e9cessiter un accompagnement m\u00e9dical au long cours. Elles sont la cause de pr\u00e8s de 41 millions de d\u00e9c\u00e8s chaque ann\u00e9e, dans le monde, selon les chiffres de l\u2019OMS.<\/p>\n La prise en charge traditionnelle de ces pathologies repr\u00e9sentait d\u00e9j\u00e0 un lourd fardeau au tournant de la d\u00e9cennie. Elle parait aujourd\u2019hui plus insurmontable encore, alors que nos syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont toujours convalescents.<\/p>\n Sans plus tarder, l\u2019innovation doit nous aider \u00e0 renforcer le d\u00e9pistage et \u00e0 poser des diagnostics plus pr\u00e9coces de ces maladies, qui sont moins lourdes \u00e0 g\u00e9rer et de meilleur pronostic lorsqu\u2019elles sont prises en charge t\u00f4t. Les outils sont \u00e0 notre disposition. Ceux bas\u00e9s sur l\u2019intelligence artificielle ouvrent la voie \u00e0 l\u2019\u00e9change d\u2019information et le partage de l\u2019expertise entre m\u00e9decins et patients, pour l\u2019interpr\u00e9tation des signes avant-coureurs des pathologies. Ceux bas\u00e9s sur la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine, appuy\u00e9s par des dispositifs de collecte et d\u2019analyse des donn\u00e9es de plus en plus sophistiqu\u00e9s, ont fait leurs preuves dans les champs du diab\u00e8te, des maladies cardio-vasculaires ou encore de la neurologie, pour pr\u00e9ciser au plus t\u00f4t des diagnostics complexes.<\/p>\n Ces r\u00e9volutions technologiques favorisent aussi une plus grande implication des patients dans leurs th\u00e9rapies. Dans le diab\u00e8te, plus qu\u2019ailleurs, les outils digitaux et l\u2019intelligence artificielle sont d\u00e9j\u00e0 une r\u00e9alit\u00e9, et leurs b\u00e9n\u00e9fices d\u00e9montr\u00e9s. L\u00e0, les patients peuvent s\u2019appuyer sur des outils qui les aident au quotidien \u00e0 g\u00e9rer leur glyc\u00e9mie et ajuster leur traitement, tout en transmettant \u00e0 leurs m\u00e9decins alertes et analyses, pour adapter les protocoles. Il ne manque qu\u2019une volont\u00e9 politique pour que toutes les pathologies au long cours b\u00e9n\u00e9ficient de cette synergie entre patients actifs, donn\u00e9es intelligentes et m\u00e9decins connect\u00e9s.<\/p>\n Pour une R&D centr\u00e9e sur le patient. <\/b>Faire reculer les MNT impose aussi de revoir nos conceptions en mati\u00e8re de recherche et de d\u00e9veloppement de nouveaux m\u00e9dicaments. Et d\u2019encourager une R&D qui s\u2019appuie sur les \u00ab donn\u00e9es de vie r\u00e9elle \u00bb, celles-l\u00e0 m\u00eames qui sont g\u00e9n\u00e9r\u00e9es par les interactions patients-soignants et les nouvelles technologies.<\/p>\n Ces \u00ab\u00a0donn\u00e9es de vie r\u00e9elle\u00a0\u00bb font progresser non seulement la compr\u00e9hension des maladies, mais \u00e9galement le v\u00e9cu des patients. Et permettent ainsi de repenser radicalement la notion d\u2019efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique. L\u2019utilisation de questionnaires patients (Clinical Outcome Assessment ou COA), devenus ludiques, interactifs et \u00ab\u00a0intelligents\u00a0\u00bb, rend possible, dans les essais cliniques, la mesure et le suivi des param\u00e8tres non biologiques tels que la qualit\u00e9 de vie, l\u2019activit\u00e9 physique, l\u2019interaction sociale ou l\u2019adh\u00e9sion au traitement et, in fine, leur prise en compte, avec la m\u00eame rigueur statistique que les donn\u00e9es biologiques.<\/p>\n Les MNT sont des maladies complexes qui ne seront pas vaincues par le seul moyen d\u2019un vaccin ou une mol\u00e9cule miracle. Les faire reculer exige tout \u00e0 la fois de remettre le patient au c\u0153ur du parcours th\u00e9rapeutique, de la R&D et du suivi des traitements, autant que d\u2019adopter un rapport apais\u00e9 et constructif vis-\u00e0-vis de l\u2019innovation technologique.<\/p>\n Maryvonne Hiance, pr\u00e9sidente du fonds de dotation HealthTech for Care, Professeur Jean-Philippe Verhoye, chirurgien cardiaque et professeur \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de Rennes et<\/i> L\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 a mobilis\u00e9, parfois jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9puisement, les syst\u00e8mes de sant\u00e9 qui y ont fait face. Elle a aussi laiss\u00e9 de c\u00f4t\u00e9 des millions de patients. 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Sonia Bothorel, Managing Director du Mapi Research Trust <\/i><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"